Електронна политика на OMS и всичко за него: Къде и как да се получи, както изглежда, предимства. Електронна Полибит Задължителна медицинска застраховка Независимо дали лицата на електронната политика работят навсякъде
Електронна политика Задължително медицинска застраховка (OMS) - Това е официален документ под формата на компактна пластмасова карта с електронен чип. Той дава право на същата серия безплатна помощ Като част от териториалните и основните програми на държавните гаранции Руска федерацияКато полис на хартия.
Електронната политика се произвежда само за гражданите на Руската федерация.
Електронната политика на OMS показва основната информация за осигуреното лице: паспортни детайли, електронен подпис, фотография и име на застрахователната медицинска организация. Той елиминира използването на CHA политиката на трети страни при контакт с медицинска помощ.
В Крим емитирането на електронната политика на OMS е направено от 2018 г. насам. Досега медицинските организации на Крим няма да оборудват терминалите за четене на информация от електронни политики, те също се приемат като хартия, по номер, посочен от предната страна на картата. По-нататъшно електронно полис Омс Тя ще даде възможност да се узнае среща с лекар през терминала, а не да стои в регистъра. Това ще увеличи качеството и скоростта на обслужване в медицинските организации.
Как да получите електронна политика на OMS?
За регистрация на нова политика на Чи е необходимо лично да отидете на застрахователното дружество, което преди това е издало документ, да представи паспорт (удостоверение за раждане за деца под 14 години), сноси, хартиена политика, изявление, и също така направи снимка. Електронни полис ОМС ЛИЦА По-млади от 14 години се издават без снимка. Непълнолетните трябва да бъдат приложени към документите на самоличността на законния представител.
Производството на пластмасова политика на OMS ще отнеме 30 дни. Документът се издава безплатно.
Къде мога да получа електронна политика на OMS в Крим?
В момента политика на пластмаса OMS се произвежда само в град Севастопол на ул. Гагарин 17 и в град Симферопол на улица Карл Маркс 34.
Съгласно законодателството на медицинската застраховка (OMS) в Руската федерация законодателството е валидно в цяла Русия, а не само в града, където е издадено. Следователно отказът да служи на гражданин поради факта, че политиката му ще бъде регистрирана в друг регион - незаконна и е пряко нарушение на закона. Как е обслужването на политиката на OMS в друг град, какъв закон е регулиран и какви последици са лечебните заведения в случай на отказ да предоставят услуги? Ще се опитаме да отговорим подробно в тази статия.
Процедура за обслужване на чуждестранни граждани
За да се възползвате от медицинската грижа за OMS в друг град, можете да се свържете с всяка държавна клиника или болница. В този случай гарантът на правото на гражданите на свободна квалифицирана услуга ще бъде документ, удостоверяващ наличието на застраховка, а именно Полис. Достатъчно е само да го представим, когато посещавате медицинска институция.
Забележка! Съгласно законодателството, спешната помощ и спешната помощ следва да се предоставят на всички нуждаещи се, независимо от наличието на застраховка, паспорт и др. В такава ситуация медицинската институция просто няма право да изисква никакви документи.
Ако пациентът от друг регион е принуден да плати за предоставяне на услугата, тогава всички проверки и разписки трябва да бъдат запазени. При връщане към местност постоянно пребиваване Ще бъде необходимо да се свържете с местния териториален фонд на OMS и да докладвате факта на незаконното изискване за медицински услуги, след което разходите ще бъдат възстановени въз основа на предоставените проверки. Ако гражданинът е забравил политиката, тогава в друг град ще се възползва от свободната медицинска помощ, тя също ще може, но за това, или лично или служител на здравната институция ще трябва да се свърже с териториалната основа , който е издал застрахователен документ и да научи информация за наличието на политиката.
Какъв закон се регулира от политиката на OMS?
Принцип на експлоатация и процедурата за действие на застраховката документ OMS. На територията на Руската федерация, регламентирана със закон № 323-FZ "за основите на здравето на гражданите". Както бе споменато по-горе, според този закон Гражданин има право да се възползва от медицинската грижа, дори ако политиката е получена в друг град. В същото време, в такава ситуация, пациентът може да срещне редица характеристики на застраховката. Преди всичко говорим си Фактът, че е извън родния си регион, той може да разчита на няколко други услуги на услуги, тъй като тези пациенти се обслужват според здравната програма, установена със закон.
Списък на услугите, включени в тази програма, тя е описана подробно и се регулира в Закон № 326-FZ от 29.11.2010 г. Обобщавайки този документ, може да се каже, че основната програма е малко по-малка по отношение на обема на включените услуги от териториалната (по-скъпа диагностика, процедури и операции са включени тук, но и в двата случая пациентът може да бъде уверен, че ще бъде уверен, че ще бъде уверен, че той ще бъде получават висококвалифицирани медицински грижи.
Отговорност за отказ за поддържане
В ситуация, в която гражданин не иска да служи в здравната институция, въз основа на това, че политиката е издадена в друг град, си заслужава да напише заявление до името на главния лекар на тази организация. В повечето случаи това е повече от достатъчно за персонала на клиниката да променят решението си и да имат необходимата помощ. Ако тази опция не работи, можете да се обадите директно на застрахователната компания (по телефонен номер, посочен от политиката) или териториалния фонд на OMS.
Забележка! Медицинските услуги в политиката предоставят само тези организации, които са включени в териториална програма OMS. Това е, ако човек обжалва някои частна клиника (не е включено в OMS), без да се нуждае от спешна помощ медицински грижи (Например, просто вдигнах студ), вероятно никой няма да го осинови.
Служителите на лечебните заведения на системата OMS нямат право да отказват да помогнат на пациента поради непоследователността на региона. В случай на отказ за поддържане, пациентът има пълно право Да отидат в съда и да изискват обезщетение не само за лечение, но и за морални щети. И ако вината на здравния работник, който не е дал своевременна медицинска помощ на пациента, вреди на здравето на пациента, лекарят е изправен пред наказателна отговорност.
Какви тестове са задължени да направят безплатно в политиката на OMS, защо да получите нов полис И работи извън района на живот? Експерти от Фондация "ОМС в Татарстан" са отговорни за тези и други въпроси.
Картата е по-удобна
В клиниката те казаха, че политиката на книга, получена през 2010 г., е остаряла. Колко спешно трябва да го промените на нова?
Отговаря на ръководителя на управлението на задължителната медицинска застраховка териториален фонд Oms Rt Diliya Magsumova:
Дия Магсума отговори на въпросите на читателите. Снимка: ФАИ.
Нова книга на хартия или под формата на пластмасова карта трябва да се опита да влезе в близко бъдеще, въпреки че не са установени крайните срокове за прекратяване на стари политики и продължават да работят в клиники и болници, работещи в сфера на OMS..
- Как да получите нова политика?
Дилия Магсума: Необходимо е да се избере застраховка медицинска организацияангажирани в омове на територията на републиката (в Татарстан има три - "Ак барове-мед", "спасение" и "ролева мед") и се обръщат там, улавяйки паспорт и удостоверение за задължително пенсионно осигуряване (Сноси).
В застрахователната компания гражданин може също така да обжалва представител, действащ въз основа на пълномощно. В същото време представителят трябва да има пълномощно с него, както и паспорт и документи на лицето, което представлява. За малки деца Полис получава родители. В този случай документите на детето са представени с документите на родителя.
При подаване на заявление застрахователната медицинска организация издава гражданин на временен сертификат, тогава самият полис е произведен в месеца на АД "Генодак". Горещият документ се издава и в застрахователната компания. Точките на издаване на политики се намират във всички градове и областни центрове на Република. Повече за това - на сайта www.fomsrt.ru или по телефон контакт център за OMS 8-800-200-51-51.
Те казват, сега вместо хартия, можете да направите електронна (пластмасова) политика на OMS. Как да го направя и какво е различно?
D. M :: Документите за получаване на такава политика следва да бъдат представени като същото, за да се получи политическа политика. Поради факта, че върху пластмасовата политика има снимка и личен подпис на гражданин, заявлението за получаването му трябва да бъде подадено лично. Електронната политика е пластмасова карта, тя има чип с информация за собственика, но няма голяма разлика за гражданите във функционалност. По-удобен формат бе въведен от многобройни заявки.
Запознат с външни видове Политика, точки за издаване на политики, при които приемат заявления за техния дизайн (не всички са оборудвани със специално оборудване), можете също на нашия уебсайт www.fomsrt.ru. Производството на пластмасова политика се извършва от АД "Гознак".
Електронната политика на OMS е по-удобна. Снимка: Спасение
Възможно ли е да се вземе политика навсякъде?
Един относителен живот в републиката Коми планира да дойде за 3 седмици. Местната клиника заяви, че политиката на Комитета не работи в Република Таджикистан, трябва да получите политика тук. Така е? Трябва ли да променя застрахователната компания?
D. M :: Политиката на OMS, издадена във всеки регион, е валидна в цялата Руска федерация. Ако откажете да предоставите безплатна медицинска помощ за такава политика, трябва да се свържете с главния лекар на ядрената система или да се обадите на телефонния номер на OMS RT (8-800-200-51-51). Застрахователната медицинска организация трябва да бъде променена само в случай на промяна в постоянно пребиваване в друг регион в рамките на един месец.
Как да промените клиниката
Преди две години лежех в 11-те Горболници на Казан. Там аз отказах да прекарам хемодиализа, вярвам, че е неразумно. Сестрите ми бяха принудени да ме заведат в Москва. Как мога да възстановя правосъдието? V. Dashchenko, Казан
Отговори ръководител на катедрата по защита на осигурените граждани TFOMS RT Olga Polyakova:
Напишете писмено приложение към вашата застрахователна компания. Изследването на качеството на медицинското обслужване се извършва върху първични медицински записи. В случай на откриване на нарушения на медицинската организация ще се прилага финансови санкции. Но е по-добре да се свържете със застрахователната компания по време на получаването на медицински грижи.
Почиваше през лятото в Сочи. Бащата имаше натиск, който се издигаше и той беше приет в линейка. Полис Омс остана в Казан. И въпреки че предоставената помощ те съобщават, че първоначалният документ е необходим и факсът с данни от застрахователната компания не е достатъчен. Прави ли лекарите?
O. p: Да, правилно, защото когато кандидатствате за медицинска помощ за програми, гражданинът е длъжен да представи политика на OMS и паспорт или друг документ за самоличност, с изключение на случаите на спешна помощ. Следователно, напускане извън постоянното място на пребиваване, трябва да вземете политика на OMS.
Какво да правите, ако болничните лекари със силни болки не предписват сериозно лечение и не изпращат в републиканската болница?
O. p:Пациентът може да обжалва управлението на болницата за организиране на среща на медицинската комисия, на която можете да решите противоречиви въпроси. Имате право да притежавате концептуални, когато няколко лекари обсъждат диагнозата и по-нататъшната тактика за лечение. В допълнение, можете да се свържете с застрахователната компания за пълно работно време за медицинско професионално изследване на качеството.
- Лекарят назначи кръвен тест и ултразвук, но те записваха само три дни по-късно. Имате ли право?
O. p: Правителствена програма безплатно предоставяне Гражданите за медицинска помощ установяват крайния срок за очакване на планирани диагностични и лабораторни изследвания - не повече от 14 календарни дни От датата на местоназначението им. Обемът, мястото и времето на диагностичните изследвания се определят от лекуващия лекар.
- Възможно ли е да се избере клиника в мъдрост?
O. p: Да, имате го правилно. За да направите това, трябва да напишете приложение на името на главния лекар на избраната медицинска организация. В същото време се допуска привързаността на гражданите, живеещи извън обслужващата зона на медицинското звено до районните лекари. Ако приложеният номер надвишава препоръчания стандарт, клиниката може да откаже да прикрепя. В същото време една медицинска организация, предоставяща първична здравна помощ на принципа на териториалната част, няма право да откаже на гражданите в привързаността към мястото на действителното му пребиваване.
Трябва ли да платя за анализа?
Дойде в клиника с болка в стомаха и кървене. Предполага се бременност. Изпратихме за платен анализ на HCG. Дали лекарите имат това право?
O. p:Определянето на концентрацията на хорионгонадотропин в кръвта е включено в списъка на диагностичните мерки по време на изследването на I триместър на бременността, предвидено в процедурата за предоставяне на медицински грижи за профила "акушерство и гинекология", одобрен По реда на Министерството на здравеопазването на Русия от 01.11.2012 г. № 572N. Следователно проучването трябва да се извърши безплатно, включително при първия вид в съмнение за бременност. Ако е в жена консултация Предлага се да се извърши анализ срещу заплащане, е необходимо да се свърже със застрахователната медицинска организация, която е издала политиката на OMS (телефонът е определен на полския), или в контактния център на TFOMS RT по телефона 8-800- 200-51-51.
Как да издадем политика на OMS единична проба?
Политиките, издадени до 01.05.2011 г., независимо от техния срок на валидност, дори и с срок на валидност, са валидни за заместване на политиката на ОМК на една проба. Ако решите да подредите полиса на една проба, тогава:
Стъпка 1. Самостоятелно или чрез попечител изберете застрахователна медицинска организация (наричана по-долу SMO), работеща в системата на OMS на територията на Вашето местопребиваване. Цялата информация за СМО, извършване на OMS на територията Ставропол Територия, публикуван на уебсайта на SKFOMS www.skfoms.ru в раздела "Участници в OMS".
Работодателят е изключен от процедурата за регистрация на OMS политики. При уволнение не е необходимо да се предаде политиката на OMS, а отделът на персонала не може да изисква подновяване на политиката на Чи.
Стъпка 2. При първото посещение на SMO или попечител подайте декларация, като предоставите документ, удостоверяващ идентичността и намалява (ако е налична). Незабавно се дава временно удостоверение, потвърждаващ изпълнението на политиката на Чи. Доказателствата са валидни 30 работни дни и в случай на обжалване за медицинска помощ, предотвратите го вместо политиката на Чи.
Полис на OMS е произведен в фабриката Gosnak в Москва при поискване Федерален фонд OMS. На предната страна на политиката на хартията се прилага баркод, съдържаща информация за осигуреното лице. Политиката на OMS не съдържа информация за мястото на пребиваване или регистрация, обаче, тази информация е сключена в един електронен регистър на осигурените граждани. Тогава политиката се изпраща на SMO.
Стъпка 3. След получаване на политиката на OMS на една проба, ще ви уведомя за това. Готовността на политиката, която можете да следите и независимо в онлайн режима на уебсайта на TFOMS SC в раздела "Проверете Полис". Вие (или надежден човек) ще трябва да направите второ посещение в SMO за получаване на CHI политика.
Моля, обърнете внимание, че обратната страна на политиката за хартията дава възможност за публикуване на информация за замяна на осигуреното лице на SMO. За да се гарантира възможността за извършване на нова информация за SMO, политиката на OMS на една проба не може да бъде ламинат. От 01.08.2012 г. е въведена подобрена форма на една подмерна политика в обращение. Предната страна се е променила; Полетата за попълване на личните данни на осигурените лица на бланката са изместени нагоре (преди те са били в средата на политиката и когато празното е засято). Появи се възможността за компактна добавка на документа.Кой има право да получи политика на OMS?
Правото на получаване на политиката на ОМС има всички граждани на Руската федерация, чуждестранни граждани и лица без гражданство, постоянно или временно живеят на територията на територията на Ставропол, както и определено място за пребиваване. Всички категории граждани POLIS OMS се предоставят безплатно.
Как да получите политиката на OMS към чуждестранен гражданин?
В съответствие с членове 9 и 10 Федерален закон От 29.11.2010 г. № 326-FZ "на задължително здравно осигуряване в Руската федерация", постоянно или временно пребиваване в Руската федерация чуждестранни граждани могат да бъдат застраховани от OMS.
За регистрация като осигурено лице чуждестранни граждани към заявлението за избор на SMO са приложени по следните документи или техните заверени копия:
1) постоянно пребиваване в Руската федерация:
паспорт на чуждестранен гражданин или друг документ, удостоверяващ самоличността на чуждестранен гражданин;
пребиваване;
Сноси (ако има такива).
2) временно пребиваване в Руската федерация: \\ t
Паспорт на чуждестранен гражданин или друг документ, удостоверяващ самоличността на чуждестранен гражданин, с знак за временно разрешение за пребиваване в Руската федерация;
Сноси (ако има такива).
Настоящото законодателство на Руската федерация не е предвидено за задължителна медицинска застраховка. чуждестранни гражданиняма да има пребиваване или марка в документа за самоличност на временно разрешение за пребиваване в Руската федерация.Къде и как да получите политиката на OMS, ако мястото на регистрация и действителното настаняване не съвпадат?
Независимо от мястото на регистрация, за да се получи политиката на OMS, трябва да изберете един от SMOS, който извършва OMS на територията на действителното пребиваване и да се свърже с SMO с документ, удостоверяващ личността и сноилите (ако има такива). Цялата информация за SMO, извършване на OMS на територията на територията на Ставропол, е публикувана на уебсайта на TFOMS SK www.skfoms.ru. В раздела "участници в OMS".
Ако вашата жизненоважна дейност е свързана с постоянно или често движение, е препоръчително да се изпълни политиката на Чи, където през повечето време всъщност живеете. Това се дължи на факта, че в региона, в който политиката на OMS, гражданин ползва правото на медицинска помощ в обхвата на териториалната програма на OMS, и във всички останали случаи в обемът на базата на ОМС. Териториалната програма на OMS не може да бъде по-малко основна, но има региони, където е много по-голямо.Как да възстановите загубената политика на OMS?
В случай на политика на пратеника, OMS се издава дубликат на политиката на OMS въз основа на молба за издаване на дубликат на политиката или преиздаването на политиката.
В случай, че си спомняте името на SMO, издадете политиката за OMS, трябва да се свържете с нея с горното изявление. В допълнение, ако не сте се изпълнили в текущата година правото да изберете застрахован човек на SMO, можете да изберете един от SMOS, работещ в областта на OMS на територията на територията на Ставропол и да се свържете с него с изявление за избор (замяна) на застрахователната медицинска организация лично или чрез негов представител.
Заедно с изявлението трябва да бъде представен документ, удостоверяващ личността и сноите (ако има такъв).Трябва ли да променя политиката на OMS при промяна на мястото на пребиваване и фамилия?
В случай на промяна на пребиваването, вие сте длъжни да уведомите WMO за такава промяна в рамките на 1 месец и ако няма такава застрахователна компания на новото място на пребиваване, когато е издадена политиката на ОМС, тогава е необходимо Изберете застрахователна компания и се свържете с нея за задължително здравно осигуряване.
В случай на промяна на фамилното име, име, покровителство, трябва да уведомите SMO за промените, които са настъпили в рамките на един месец от деня, когато тези промени са настъпили. В тези случаи молбата ви е повторно измирана.Може ли военнослужещите и тези, които са им еквивалентни, да получат полицейската политика?
В съответствие със текущо законодателство Военните и равни на тях в организирането на медицинска помощ на физически лица, политиката на OMS не е предоставена (член 10 от федералния закон от 29 ноември 2010 г. № 326 - FZ "на задължителна медицинска застраховка в Руската федерация") .
В съответствие с член 25 от Федералния закон от 21.11.2011 г. № 323- FZ "въз основа на здравето на здравето на гражданите в Руската федерация", военнослужещи и тези, еквивалентни им, имат право да получат медицинска помощ в отделението медицински организации и в тяхното отсъствие или при липса на ведомствени медицински организации на офиси на съответния профил, специалисти или специални медицинско оборудване - да получат медицински грижи по начина, предписан от правителството на Руската федерация.Как да изберем правилния път?
Прочетете списъка на SMO на уебсайта на TFOMS www.skfoms.ru в раздела " Участници в ОМС"(Има телефони на SMO, списъка и адресите на точките за издаване на политики).
За да се запознаете с показателите за дейността на SMO на уебсайта на FOM www.ffoms.ru в раздела "Оценка на застрахователните медицински организации".
Запознайте се с информацията за работата в системата на OMS, публикувана на официалните уебсайтове на клона на LLC "SK Ingosstrak-M" LLC в Ставропол - Emesk www.emesk.ru и клон на МСК "Солидарност за живота" в територията на Ставропол www.sovita .ru.
След сравняване на всички индикатори, като се уверите, че този SMO \u200b\u200bудовлетворява всичките ви искания, да подаде изявление лично или чрез своя представител.Какво представлява програмите на OMS?
В Русия има основни и териториални програми на OMS.
Основната програма на OMS е одобрена от правителството на Руската федерация и е неразделна част от Федералната програма на държавните гаранции за свободно предоставяне на медицински граждани. Основната програма на OMS създава гарантиран размер на медицинските грижи, които могат да бъдат получени осигурените лица на системата на OMS. Гаранциите за основната програма на OMS са обединени за всички осигурени лица в цялата Руска федерация. Такова условие ни позволява да гарантираме реализирането на правото на гражданите на свободна медицинска помощ, залегнала в част 1 на чл. 41 от Конституцията на Руската федерация и принципа на единство на всички пред закона, създаден по чл. 19 от Конституцията (включително независимо от мястото на пребиваване).
Основната програма на OMS първо създава списък на застрахователните случаи, при чието събитие, осигуреното лице има право да получи медицинска помощ за OMS, както и видовете и обема на такава помощ.
Програмите за териториални OMS са разработени по всеки предмет на Руската федерация самостоятелно и са неразделна част от териториалните програми на държавните гаранции за свободно предоставяне на медицински грижи за гражданите (наричани по-долу териториалната програма на държавните гаранции). Такива програми са предназначени да осигурят максимална защита на осигурените лица, като се вземат предвид специфичните условия на региона на пребиваване на такива лица, като например структурата на населението, климатичните и географските условия, икономическите условия, състоянието на екологията и др. Териториалната програма на OMS осигурява ниво на гаранции не по-ниски от основната програма на OMS.
На територията Ставропол, териториалната програма на държавните гаранции е одобрена от постановлението на правителството на територията на Ставропол. Териториалната програма на OMS определя списъка на видовете, условията и формите на медицински грижи, предоставени безплатно, списък на заболявания и условия, предоставянето на медицински грижи, разпоредби на размера на медицинските грижи, стандартите за финансовите разходи за единица медицинска помощ, стандарти за финансиране на глава от населението, начини на плащане на медицинска помощ, процедурата за формиране и структура на тарифите за плащане на медицински грижи, както и определя процедурата и условията за предоставяне на медицински грижи, критериите за \\ t наличността и качеството на медицинските грижи.
Като заявления към териториалната програма на държавните гаранции, условията за реализиране на правото да изберат лекар, условията на престой в медицинските организации, продължителността на очакванията за медицински грижи, списък на медицинските организации на територията на Ставропол При прилагането на териториалната програма на държавните гаранции, включително териториалната програма на OMS, списък на лекарствените лекарства, които се освобождават от рецептите на лекаря за свободни, целенасочени стойности на критериите за достъпност и качеството на медицинските грижи, предоставени в рамките на Териториална програма на държавните гаранции и др.
Като част от изпълнението на териториалната програма на OMS, в допълнение към видовете медицинска помощ, създадена от басната програма на OMS, на територията на територията на Ставропол през 2013 г., медицинската помощ се предоставя в медицински и физически диспансери и в центрове за семейно планиране и възпроизвеждане, включително в медицински и генетични консултации.Колко време ще очаквате да осигурите планираната медицинска помощ?
Планираната медицинска помощ се предоставя при провеждане на превантивни мерки, със заболявания и държави, които не са придружени от заплахата от живота на пациента и забавянето на предоставянето им в определен момент няма да доведе до влошаване на състоянието на пациента, заплахата от неговата Живот и здраве.
Териториалната програма на държавните гаранции е създадена за периода на изчакване на първична (предпочитан, медицински) здравни грижи - 7 дни, както и срока за очакване на планираното амбулаторно допускане от специализиран лекар и планирана диагностика и медицинска помощ мерки, които са не повече от 14 дни.
Планираната хоспитализация се извършва по приоритет не по-късно от 14 дни от датата на получаване на посоката към хоспитализация. Хоспитализацията на гражданите по планиран начин се извършва в посока на амбулаторния лекар, ако има екстракт от амбулаторна медицинска карта с резултатите от проучване на Dogotipal.
Периодът на очакване на високотехнологични медицински грижи в медицинските организации на територията Ставропол е 2 месеца.
Спешна помощ или спешна медицинска помощ е денонощно по посока на лекаря, бригадите на линейки, както и при самолечение. Спешна медицинска помощ е спешно и безплатно, независимо от наличието на политика на HOMM или документи за самоличност от гражданин. Отказ за предоставяне на това не е позволено.Какво става, ако в нова медицинска организация откажете да прикачите?
Мнозина искат да променят клиниката. Основните причини за това желание са грубостта и некомпетентността на лекаря, освен това, преместването на пациента на ново място на пребиваване. Променете един район в друг в една и съща поликлинична или клиника като цяло може само веднъж годишно. Изключението е случаите, когато човек се придвижва на ново място на пребиваване. При избора на клиника един гражданин трябва да напише заявление до името на главния лекар. Администрирането на поликлиника е длъжно да предостави отговор (споразумение или отказ). Откажете се, ако клиниката не може да предостави повикване в къщата, т.е. мястото на вашето пребиваване географски не се отнася за обслужващата площ на избрания поликлиничен.
Къде да се оплакваме, ако имам право на преференциално лекарствено предоставяне, но аз отказвам ми?
Преференциалната медицинска помощ е предоставена за сметка на бюджетите на различни нива, следователно гражданин трябва да се свърже с Министерството на здравеопазването на територията на Ставропол или на Министерството на здравеопазването на Руската федерация.
Застрахователна медицинска организация може да реши всеки проблем?
Ако например сте недоволни от медицинската помощ, предоставена в психиатрични, наркологични болници или в туберкулозен диспансер, застрахователната компания няма да може да разреши този въпрос, тъй като тези видове медицински грижи не са включени в териториалния oMS програма. Това не е в нейната компетентност.
Всички по отношение на болестите, включени в териториалната програма на OMS, е областта на дейността на SMO. Застрахователно дружество Плащат сметки за предоставената медицинска помощ, наблюдава качеството на медицинската грижа, осигурява защита на вашите права да получават безплатна медицинска помощ.Ако мисля, че греша, мога ли да се свържа с SMO, за да прекарам медицински преглед?
Разбира се, по жалбата на осигуреното лице или негов представител се извършва качеството на медицинската помощ. Освен това е по-добре да се свържете с SMO по време на лечението. В крайна сметка е много важно. Когато процесът на лечение все още се случва, и следователно е възможно да се повлияе резултатът. За да направите това, пациентът трябва да призове застрахователната си компания и да поиска "пълно работно време за качеството на медицинската помощ". Застрахователната компания е длъжна да изпраща своите експерти, които са консолиум заедно с лекуващия лекар, да вземат решение за корекцията на лечението, необходимостта от прехвърляне към друг лекар или към друга медицинска институция, ако изпитването приключи, че пациентът се нуждае от помощ друго ниво. Но, разбира се, това се случва по различен начин: експертите на застрахователната компания напълно са съгласни с лекуващия лекар. В този случай ще предоставите и мотивирано заключение.
Ако вече съм платил медицинско обслужванеКой трябваше да има свободен за политиката, има ли шанс да върне парите? Какви са алгоритъм за това?
Ако сте платили за лечение или проверка, е необходимо да се поддържат всички проверки и документи, потвърждаващи плащането от лични средства. За да върнете изразходваните средства, можете да се свържете с медицинска организация с изявление в името на главния лекар, в SMO или в TFOMS SK, като поставяте копия на платежни документи. При установяване на фактите за неразумно обвинение пари, предвиден за досъдебно решение на този въпрос и възможността за неговото решение в съдебна заповед. Застрахователна организация Тя може да съдейства за вземане на иск и дело за медицинско заведение или частна лекар, която да изпрати в съда.
На територията на Руската федерация в продължение на няколко години има политика на OMS на нова извадка. При размяната на получателя незабавно се предлагаше да избирате от два вида документи: обичайната хартия и удобна пластмаса.
Ако първият всъщност е напълно подобен на предшественика и затова не е възникнал за неговото използване.Това второ - изправяне и не само външен вид.
1. Пластмасова карта Той е удобен и с вашия размер, така и с възможността за дългосрочна употреба. Благодарение на това можете да забравите за опашката от прозореца на системния регистър и да си направите среща онлайн. Вграденият чип ви позволява да записвате цялата необходима информация за собственика, без да се страхувате да го загубите впоследствие.
2. Отпред са:
Име на документа и емблемата на Руската федерация;
микрочип с информация за НС и застрахованото лице;
Шестнадесет цифров код.
Печат, информиране за името на клона на НС и неговите данни за контакт са разположени отдясно на чипа.3. На обратната страна са:
номер за контакт TFOM, подпис на собственика на политиката, иконата на POM;
холограма, потвърждаваща автентичността;
Метрични данни на собственика, неговата снимка, номер на последователност и срок на годност.4. Този вид Полис има компактен размер и може да се побере свободно в портфейла или държача на визитната картичка.
Основното предимство на електронната версия на политиката е неговата компактност и износоустойчивост.
Останалите ползи не са достъпни за всички собственици, защото специално оборудване за четене и софтуер Там е далеч от всички здравни заведения.Правила за подмяна и използване
Сменете хартиеното копие в електронното може да бъде напълно безплатно. В допълнение към снимката, политиката има няколко други нива на защита срещу измама.1. Първият въпрос, произтичащ от хората, получаващи електронна политика на OMS: "Защо ПИН кодът?". Разбира се, основната му функция е да защити информацията за осигуреното лице. Благодаря тази политика Можете да решите всички въпроси с Вашия лекар и да се регистрирате за рецепция лична област обществена услуга или терминал.
2. Вторият въпрос е причинен от малък размер на информацията в популацията за промяна на този вид политика. В края на краищата, не всички НС са ангажирани да го издават и, естествено, замяна:
Когато променяте личните данни, презаписват чипа няма да работи. Тя не е податлива на форматиране и следователно картата ще бъде заменена;
Процедурата за издаване на нова политика, както и замяната на старите, отнема толкова време като дизайн на хартиен документ.
Информация за застрахователните компании, предоставяща услуги в лечебни заведения, се предлага в поликлиники на мястото на пребиваване.3. За да замени документа на старата проба към новата пластмаса, е необходимо лично да посетите представителите на застрахователната компания да напишат декларация и да се предвиди разглеждане на наличните документи. Средното време за производство отнема 1,5 седмици, но максималният процент от периода е равен на месеца.
Заедно с картата, ПИН кодът се издава, за да потвърди личното присъствие на собственика по време на въвеждането на информация. Освен това човек получава пакетен код, който ще се изисква в случай на неправилно въвеждане на ПИН код.
