Санкции за финансови нарушения на OMS. В Кубан със заплатата на лекарите притежават глоби в полза на застрахователните компании. Понастоящем въвежда нова форма на договора.

Новият ред на Министерството на здравеопазването за OMS ще доведе до увеличаване на неразумните глоби.

Преди година активистите на Onf обжалват за Roszdravnadzor с искане за въвеждане на поръчки с глоби oMS система, но ситуацията все още остава същата

Експерти от независимата фондация "Здраве" Анализираха реда на Министерството на здравеопазването за промените в oMS правила Смята се, че една нова процедура за изчисляване на санкциите за медицинските организации ще доведе до неразумни глоби и недостатъчни за висококачествени медицински грижи. Наред с други неща, глобите се предоставят за неспазване на лекарите на одобрените стандарти за медицински грижи, но самите стандарти имат въпроси от самите стандарти.

Една от важните нововъведения на регистрираната заповед на Министерството на здравеопазването № 536N е създаването на процедурата за изчисляване на прилаганите санкции медицински организации. Този документ прави промени в настоящите задължителни правила. медицинска застраховка.

"Съгласно закона качеството на медицинската помощ се контролира, наред с други неща, въз основа на спазването на стандартите. Но тези стандарти, приети от Министерството на здравеопазването, е невъзможно да не се нарушават! Изглежда, че те са специално развити и одобрени с грешки, така че застрахователните компании постоянно "отрязват" пари от медицински организации ", член на централния персонал на ОНФ, директор на Здравната фондация, Едуард Гаврилов.

Например, в стандартите за лечение на много заболявания в болницата се изисква задължително разпоредба Реакциите на Васарман, въпреки че са използвани по-модерни проучвания вместо него, например, неспецифичен антифосфолипид (реактивен) тест. Стандартите за медицински грижи за системна склероза, трансплантирано сърце или назално кървене се предписват на пациенти от всяка възраст, за да посещават педиатър.

"Съгласно стандарта за лечение на безплодие пациентите, предписани да преминат гинеколог в 100% от случаите, т.е. Лица от двата пола! Всичко това би било абсурдно, ако лекарите не бяха наказани за неизпълнение на тези твърдения ", каза Едуард Гаврилов.

Фондът отбелязва, че публикуването на такива заповеди Министерството на здравеопазването не защитава медицинските организации и лекарите от произволността на застрахователните компании. Това е последният, който ще получи най-голяма полза от поръчката. Те се интересуват от увеличаване на обхвата на санкциите, тъй като те оставят част от парите, събрани като печалба. Преди година активистите на ONF обжалват Roszdravnadzor с искане за заповед с глоби, но ситуацията все още остава същата.

Информация, предоставена от пресслужбата на изцяло руския популярен фронт

За № 536-N от 6 август, 15 "относно измененията на задължителните медицински правила, одобрени по реда на Министерството на здравеопазването и. \\ T социално развитие Руска федерация На 28 февруари 2011 г. N 158N "одобри методологията за изчисляване на глобите и непълно заплащане на разходите за мед, ако тази помощ се оказа лошо или изобщо не предоставена.

Основанията за прилагане на санкциите определят федералния закон № 326 "относно задължителната медицинска застраховка в Руската федерация", но не дават препоръки относно размера на санкциите. През 2011 г. Федералният фонд на OMS (FFOM) издаде отделно писмо, което осигури препоръчаните размери на глобите, докато в някои видове нарушения те достигат до 500% от размера на стандарта финансова подкрепа Териториални правителствени програми в изчислението на една застрахована годишно. Тези препоръки предизвикаха буря от смущения и FFOMS припомни писмото му.

След това дойде пълно объркване. Правомощията за определяне на размера на глобите намаляват териториалните тарифни комисии по темите на федерацията. На практика "от тавана" глобите се различават в регионите, много от които, в отсъствието на която и да е методически инструкциипродължават да се ръководят от препоръките на възникналото писмо на FFOMS. И лекарите се оплакаха, че основите на формални функции огромни глоби щети, които вече са едва намалените краища с краищата на ЗПУ и само намаляват качеството на медицинската грижа.

Националната камара, която поиска от Министерството на здравеопазването, "надеждна медицинска общност от финансовата IIA" на застрахователите, стигнаха до защитата на колегите. В резултат на това FFOM и Министерството на здравеопазването бяха освободени по ред, предназначени да коригират системата от санкции.

Редът на FFOM №130 от 21 юли 2015 г. определя основанията за отказ за плащане на медицински грижи. Почти 200 такива основания се съчетават в четири раздела: "нарушения, които ограничават наличността на медицински грижи", "липса на осведоменост за осигуреното население", "дефекти за медикаменти / разстройство за медикамента", "дефекти на първичната документация за медицинска документация", \\ t "Нарушения в регистрацията и представянето да плащат за сметки и регистри на сметки."

Определение на Министерството на здравеопазването № 536-H одобри методологията за определяне на санкции - неплащане или непълно заплащане на медицински услуги и глоби за тяхното неправилно качество. Размерът на санкциите се изчислява върху математически формули с няколко параметъра (размерът на тарифата за плащане на медицински грижи, мащаба на стандарта за финансиране на глава от населението и коефициентите, определени в съответствие със основите).

Средно новите санкции се оказаха по-малко от активните. Например санкциите за неизпълнение на задължителна аутопсия на патолог представляват 30% от цената на тарифата; за лечение, което доведе до влошаване на състоянието на пациента - 40%; За преждевременното изявление на пациента, доведе до повторно хоспитализация - 50%; За некрофилна хоспитализация - 60%.

Според експертите да се освободи от напрежението в медицинската общност, Министерството на здравеопазването мина по пътя на най-малко съпротивата: вместо радикално промяна на подхода към изпита, просто намалява размера на глобите. В същото време цялата работа по санкциите беше незабавно доставена "от краката на главата": основите за тях бяха определени от икономистите на FFOMs - структури, в които няма лекари, и изчислението поема Министерство на здравеопазването. В резултат на това правата на пациентите бяха още по-малко защитени.

Според Федералния закон № 326 FZ се изисква медицински организации:

Докажете осигурените лица с медицинска помощ вътре програми за OMS е свободен. Води в съответствие с текущия Федерален закон Индивидуално отчитане на информацията за медицинските грижи, предоставяни на осигурените лица. Медицинските организации са длъжни да предоставят данни за осигуреното лице на застрахователни организации и териториалната основа. Дайте информация за предоставената му медицинско обслужване, която е необходима за мониторинг на обемите, качеството, времето и условията за предоставяне на медицински грижи. Също така отговорностите са залегнали до предоставянето на докладване относно дейностите в областта на задължителното здравно осигуряване по начина, предписан от Федералния фонд и според съответните формуляри. Организациите, които предоставят медицински грижи, трябва да разработят правилно целевото финансиране на софтуера. Използване на задължителни средства за медицинска застраховка, получени за медицинска помощ, при пълно спазване на задължителните здравноосигурителни програми. От организациите се изисква да информират населението за процедурите за предоставяне на медицински грижи. Място на официалния си уебсайт на интернет информация за начина на работа, видове медицинска помощ. Трябва да предоставят осигурени лица, застрахователни медицински организации и териториална информация за начина на работа, видове медицински грижи, индикатори за наличност и качество на медицинските грижи. Изпълняват други задължения в съответствие с този федерален закон.<6>

Медицинските организации включват договори за предоставяне и плащане на медицински грижи за задължително здравно осигуряване. Медицински грижи oms.. Част 2 от чл. 39 от Закона за ОМС установи, че съгласно споразумението за предоставяне и плащане на медицински грижи за задължителна медицинска застраховка медицинска организация се задължава да предоставя медицинска помощ на осигуреното лице в рамките на териториална програма Задължително здравно осигуряване и застрахователната медицинска организация се задължава да заплати медицинска помощ, предоставена в съответствие с териториалната програма за задължителна медицинска застраховка.

Осигуряване на медицинска помощ за добро качество. Въз основа на разпоредбите на част 1 от чл. 16, ал. 10 от част 2 Чл. 38 и част 8 супена лъжица. 39 ACT ACT, медицинската организация е длъжна да предоставя медицинска помощ за добро качество и само в този случай такава помощ подлежи на плащане.

Процедурата за прилагане на икономически мерки за медицинските институции предвижда санкции. Списъкът на санкциите, прилагани по един начин или по друг начин, неизпълнението или изпълнението не развива правилно задълженията си към Федералния фонд за правата на надзорния контролен орган. Размерът на наказателното поле зависи от тежестта на нарушението и последствията от нея. Съставът на нарушението се определя чрез провеждане на медицински и икономически опит. След изготвяне на акт на акт, информацията се предава на териториалния фонд, когато се прави решението или не използването на мярката и неговия размер. В някои случаи възстановяването на организацията е придружено от случаи, разпределени в отделно наказателно производство, което предвижда лична отговорност.

Разработена е техника за формиране на размера на санкциите за медицинските организации. За постоянна стойност, размерът на състоянието на финансовата подкрепа за териториалната програма за задължителна медицинска застраховка се предприема в изчисляването на едно осигурено лице през текущата година.

  • 1) сумата, която не подлежи на плащане, основаваща се на резултатите от медицинския и икономическия контрол, медицинската и икономическата експертиза, разглеждането на качеството на медицинското обслужване, се провежда от размера на средствата, предвидени за медицински грижи, предоставени от медицински организации, или е предмет да се върне в застрахователната медицинска организация в съответствие с Договора за предоставяне и плащане на медицински грижи за задължително здравно осигуряване, списък на основанията за отказ за плащане на медицински грижи или намаляване на плащането за медицински грижи в съответствие с процедурата за процедурата. Организиране и провеждане на контрол на обемите, срокове, качество и условия за предоставяне на медицински грижи.
  • 2) взаимни ангажименти на медицинските организации и застрахователни медицински организации, следствие от възможността за неплащане или непълно заплащане на разходи за медицинска помощ, както и заплащане на медицинското заведение с глоба за неизвестяване, неправилна разпоредба или разпоредба От медицинската грижа за неправилно качество, е предвидено в споразумението между тях и плащане за медицинска помощ за задължително здравно осигуряване и процедурата за плащане за медицинска помощ за задължително здравно осигуряване, създадено от правилата за задължително здравно осигуряване.
  • 3) неплащане или непълно заплащане на медицински грижи, както и плащане от медицинското заведение на глоби за неизказания, закъсняне или предоставяне на медицински грижи неадекватно качество не освобождават медицинската организация от обезщетение на осигуреното лице на вреда, причинена от вина на медицинската организация по начина, предписан от законодателството на Руската федерация.
  • 4) Нормите на закона предписват здравните заведения за изразходване пари в брой OMS да плати за медицинска помощ по предназначение. За нарушение на тези норми организацията заплаща наказание 10% от сумата злоупотреба oMS фондове и санкции в размер на 1/300 процент на рефинансиране на Банката на Русия, действайки в деня на представяне на санкции, за всеки ден забавяне.
07.07.2017

Компенсира материални щети, свързани със застрахователни претенции медицински фирми За работата на седерския CRH те решиха да запазят напускането на заплатата на лекарите. Това се съобщава за "Югополис" във връзка с независимите медии на седерския квартал "Народната газета".

Както знаете, в Русия действа държавна система Задължително здравно осигуряване (OMS). Безплатна медицинска помощ, която гражданите получават в здравни заведения, се заплащат за болници и клиники застрахователни организацииРабота в системата на OMS. Но те имат право да контролират работата на медицинските институции. И ако са идентифицирали нарушения в качеството или регистрацията на предоставяните от пациента услугите, застрахователната компания може да "накаже" болницата с санкции. Причините за налагане на санкции могат да бъдат неправилно проектиране на медицински записи (например правопис, синтактични грешки или неразбираем почерк), неспазване на поръчките и стандартите за медицинска помощ. Застрахователите активно използват този механизъм.

Според документа "Народна газета" (Протокол № 7 от заседанието на Медицинската комисия за резултатите вътрешен контрол Качествата и сигурността на медицинските дейности от 25 юли 2016 г., председателствани от главния лекар на Seversk CRH M.A. Ананикова), размерът на глобите на застрахователните медицински компании в размер на 2,595,414, 02 рубли. Беше решено да се компенсират "лекарите, които са виновни за икономическите загуби и причиняват съществени вреди на институцията" - "под формата на лишаване от плащания на стимулиращ характер, както и други плащания, които не са предвидени трудови договори Работници пълно погасяване причиняване на материални щети на работодателя. "

В списъка на "Стратум" - 58 лекари. Двама души-гинеколози на болницата на Седералната CRH трябва да плащат повече от 26 хиляди рубли; две терапевти - 62 и 71 хиляди рубли; Още три областни терапевти - 232, 223 и 188 хиляди рубли. съответно.

Според вестника главния лекар на Севарските CRH и неговите депутати, отговорни за работата на лекарите и качеството им, предоставени от тях медицински услугиВ списъка на служителите, от заплатите, от които са обект на приспадане, липсват.

Според "глобените" лекари, никой в \u200b\u200bCRH в КРХ няма да ги забележи, а мнозина са научени за тях само когато са влезли заплата Vedomost.. Тези, които започнаха да възмущават, заявиха: мълчаливо или никога не получават никакви награди.

Seversky адвокат Сергей Богданов разглежда приспаданията от заплатите на лекарите незаконно.

По искане на "народната газета", ситуацията с лишаването на плащания към лекарите в седерския CRH коментира ръководителя на регионалното \\ t обществена организация "Право на здраве" Николай Чернишук:

Различните медицински институции се борят по различни начини с глоби. Някой се опитва да преговаря със застраховката, някой представя вътрешния тест за медицински записи, някой защитава незаконни глоби в съд. Но ако санкциите не се случат, администрацията често решава проблема поради техните служители. Трябва да се разбере, че общата сума, получена от лекаря, се развива от няколко компонента - заплата, тарифна ставка, допълнителни стимулиращи и компенсаторни плащания. Първите два параметъра за промяна са доста трудни и те са фиксирани. Компенсационни плащанияСъгласно закона е трудно да се промени - това е възможно само с промяната в условията на труд. Друго нещо е, че стимулиращите плащания, които всъщност са репутацията на работодателя, така наречените допълнителни такси, те представляват най-малко 30% от закона. Бюджетът на болницата има известна сума пари за стимулиране на плащанията, която се разпределя между всички участници в колективния, в зависимост от съвместното решение, с участието на администрацията, представители на профсъюзите, представители на колективния труд. На практика главата обикновено се разпространява самостоятелно на кого и колко да плащат допълнително и кой няма, кой е механизмът на влияние върху лекарите.

Според Николай Чернишук "наказваните" здравни работници на седерските CRH имат всякаква причина да обжалват действията на болничното ръководство.

Редакционната служба на народния вестник обяви намерението си да прехвърли документите, които бяха с които разполагаха, свидетелствайки за "наказанията" на лекарите на седерския CRH, на прокуратурата с искане за проверка.

Ако сте намерили грешка, моля, изберете фрагмента на текста и кликнете върху Ctrl + Enter..

Най-четливите

Изображение от сайт полисоми.rf

Според резултатите от инспекциите през 2013 г. се оказа, че застрахователните компании са държани от медицински организации около 50 милиарди рубли - почти 4% от дейността на годишния бюджет на Федералния фонд на ОМС. Значителна част от тези средства "магаре" в самите компании. През следващите години сумите, които застрахователите ще могат да напуснат "правене на бизнес" ще бъдат още повече, експерти предупреждават: поради прехода към едноканално финансиране, по-голямата част от парите ще бъдат допуснати до здравеопазване чрез териториалните основи на OMS и застрахователни компании. В този случай застрахователите не защитават правата на пациентите и се концентрират "върху идентифицирането на хартиени плапа в работата на лекарите."

Откъде печалбата

Експерти от Независимата фондация "Здраве" изчисляват това, което делът на бюджета за задължителна медицинска застраховка "урежда" в застрахователните компании. "Според оценките на нашите експерти до 4% от тези средства остават в застрахователните медицински организации под формата на удръжки, отписвания, глоби на медицинските институции. Той е около 50 милиарда рубли, "каза Едуард Гаврилов, директор на здравната фондация. Той припомни, че според закона застраховка Honeycomb в сфера на OMS. Не само получават бюджет за правене на бизнес, но и да печелят. Тя се състои от пари, които болниците и клиниките "неоснователно представени за заплащане" (застраховка отнема до 30% от тези суми), глоби за не предоставената или ненавременна медицинска помощ, както и медицински асистент (застрахователни компании отнемат до половината от тях) Тези санкции) и "спасители" (застраховка от застраховка от тях 10%).

Според Гаврилов всички мерки за контрол, както и оценката на качеството на медицинската помощ трябва да се извършват само държавни органиНе "живеят за сметка на средствата за свободна медицина". Освен това, следващата година, поради прехода към едноканално финансиране, основната част от средствата ще започнат да преминават в здравеопазването чрез териториалните основи на OMS и застрахователните компании. И ако през 2013 г. общ бюджет Фондация задължително злоупотреба Беше около 1 трилион рубли, а след това за 2015 г. тя ще нарасне до 1,4 трилиона рубли.

"Днес огромният поток от пари се втурна в здравеопазването чрез териториалните фондове на OMS и застрахователните индуктори, а сумите, които застрахователите по закона могат да напуснат" за правене на бизнес ", стават гигантски", каза Гаврилов. Освен това те са "дела", понякога изглеждат много особени: една от застрахователните организации през изминалата година купи 22 таблици за тенис, и също така плати за своите служители на масажиращи терапевт, използвайки нетрадиционни лечения.

В федерален фонд OMS в отговор на отговорността на колките изясниха, че не са останали всички пари с болници, но само част. "Според резултатите от инспекциите през 2013 г. застрахователните медицински организации се съхраняват с медицински организации около 50 милиарда рубли. В същото време, съгласно законодателството относно формирането собствени средства 1,7 милиарда рубли бяха отпуснати за сметка на средствата неоснователно обвинени в медицински организации, идентифицирани по време на разглеждането на качеството на медицинското обслужване, а средствата, получени в резултат на изплащане на санкции за медицински грижи за предоставяне на медицински грижи за неправилно качество. Останалите средства в размер на 48,3 млрд. Рубли бяха върнати на териториалните фондове на OMS и отново бяха насочени към плащане за медицински грижи в медицинските организации ", съобщава ФХОМ.

За сравнение, 1,7 милиарда рубли е четвърт бюджет териториален фонд OMS на малък руски регион (например в региона на Калуга през 2013 г. е 7,5 милиарда рубли). освен това говорим си Само за "премия". Според здравния фонд, директно до поддържането на руските застрахователни затруднения (всички от тях 61) през 2013 г. са получили 24 милиарда рубли от бюджета.

Пациентите не са необходими

В същото време, както казват лекарите, застрахователните компании не се интересуват от резултатите от лечението. Премиите и заплатите на застрахователите зависят само от броя на недостатъците, които ще намерят в документи, изпълнени с лекари. "Особено застрахователите обичат да идват с проверки през пролетта, през лятото - да получат добри награди, за да си тръгнат", каза докторът на един от поликлиничните Липецк. - вярващите вземат селективно няколко карти и започват да копаят. Анализът не се потвърждава, след това след анализ няма описание и предписано лечение, без да се вземат предвид този анализ. И просто е написано неразбираемо. Но когато зад вратата има огромна опашка на пациенти и трябва да попълните куп документи, вече не преди калиграфията. И няма да докажете, че сте погледнали този анализ. "

"Всеки се страхува да общува със застрахователни компании, е абсолютно невъзможно да се оспори техните санкции," добавя палатен педиатър от Московския регион. - Имах случай, когато майка ми накара детето да инспектира, след като посети зъболекаря. В същия ден те паднаха на рецепцията до окулиста. В резултат на това тестът остави услугата само от зъболекаря, бяхме пресечени с окруст и те също бяха глобени, обвиняващи се в регистъра. Дори намесата на майката на това дете не помогна. " Според нея нещата не са по-добри в болниците, където лекарите са глобени за "прекомерното" на пациентите. В резултат на това пациентите вече не оставят по-дълъг период в разделението, дори и да се влоши. Освен това, както обясни лекарите, лекарите са спешни, за да премахнат пациентите от опасно състояние и след това да се освободят. "Ако човек стане лош в деня на изявлението, той ще бъде обиден от това състояние и те все още ще се освободят", събеседникът на медта. "Бях свидетел на сцената, когато роднините дойдоха да вземат баба от болницата и изчакаха до вечерта, докато тя се примири. Пациентът имаше гликемична кома, но главата. Разделянето (между другото, много компетентен ендокринолог) категорично отказа да го остави до сутринта, страхувайки се от глоби. "

Според консултанта на открития институт за здравето на обществото, професор Висше училище Икономика, D.M. Кирил Данишевски, в поведението на застрахователните компании няма нищо изненадващо, защото целта на всеки търговска организация - получаване на печалба. И проведени в инспекционните болници са законни: застрахователната компания има право да знае какво е платил. По-лошо от други - глобите на лечебните заведения се превръщат в себе си и никой не мисли за интересите на пациента. "Пациентите дори не знаят, че всъщност са дефектни медицински грижи", обясни експертът на медта. - Застрахователно дружество Въз основа на документацията, която остава след лечението, заключава, че пациентът е получил помощен за лошо качество, наказва болницата и самият пациент не счита за необходимо да се информира за това. Не това компенсира нещо или извършва допълнително изследване и лечение. "

"В момента експертите на застрахователните компании проверяват (на вестниците) спазването на одобрените стандарти за медицински грижи, както и обосновката за предоставянето на конкретна услуга, казва Данишевски. - Просто казано, трябва да се види от медицинските данни за спазването на третирането на изследването. Но попълването на документацията не е медицински персонал, но качеството на пълнежа е качеството на лечението. Освен това, както знаете, една трета, а след това половината от времето за приемане оставя лекаря за хартия работа. " Според експерта, сам руска система Medustration "е изкуствен". "По природа застрахователите трябва да се конкурират помежду си, да изберат медицинските институции, да преговарят с тях", казва той. - Нямаме нищо подобно и следователно няма възможност да плюем качеството на работата на институциите. "

Председателят на Обществото на доказателствената медицина Васили Власов също не разглежда дейностите на руските застрахователни компании с тази застраховка. "Тези компании не привличат пари и не плащат застрахователни дела- обясни експертната мед. - получават пари от териториалната основа на OMS и плащат работата на медиумзациите, оставяйки някои от средствата. Това означава, че държавата за изброяване на държавните пари в държавните болници използва частен посредник. Много такава система не е ясна. Ето защо, някои казват, че застрахователните организации трябва да бъдат направени от държавата, други - че изобщо не са необходими. Аз принадлежа към онези, които вярват, че тези компании трябва да бъдат премахнати и да плащат за държавни институции без посредници. "

Въпреки това, според председателя фондация с нестопанска цел "Подкрепа на благосъстоянието и здравето на нацията" помощ "," D.YU.N. Валевод Сазонов може да бъде коригиран с по-малко радикални методи чрез определяне на реален контрол върху дейностите на самите застрахователни организации. Според него, въпреки че правилата за задължителна медицинска застраховка създава процедурата за оповестяване чрез застрахователни организации финансови резултати Техните дейности не са достатъчни. "Необходимо е да се консолидират законодателните нива на ясен ливъридж и надзор за тази дейност", казва Сазонов.

Но въпреки разликата в подходите, всички експерти се събират в едно: настоящата схема на труда на застрахователните компании не е добра. Тя "яде" значителна част бюджетни фондовеНо в същото време усложнява живота на лекарите и не помага на пациентите.

Ирина Резник

Коментари (25) \\ t

    27.11.2014 11:42

    Доктор

    Преди новата година отново ще минава през болниците, за да се съберат в Тайланд

    27.11.2014 12:29

    Време е да завършим с тези застрахователни компании, които печелят пари от въздуха (всъщност, по-специално на страната и медицината). Да затегне наказанието за корупция, както в Китай (за тайни споразумения на група лица, за да вреди държавата от кражба на средства, в резултат на това причинява вреда на здравето на хората вследствие на координирането на програмите ( Onkology Ave.). Това е така наречената планирана смъртност при разследването на медицински грижи (няма лекарства в съвместните предприятия на съвместното предприятие поради унищожаването на нерентабилни родилни болници (SAN.AVIATION за раждането не летят). От Ленин - червен терор на бял терор, в противен случай страната и хората, които го губят!

    27.11.2014 13:20

    Лекар

    Уви, всичко е толкова !!! Не искам да работя в болницата заради тази глупост!

    27.11.2014 14:22

    Доктор А.С.

    "Според резултатите от инспекциите през 2013 г. се оказа, че" внезапно "се оказа ... за мен е известно от 90-те години.

    27.11.2014 15:11

    Човек от OMS.

    Персонализиран материал, за да дискредитира застрахователите.

    27.11.2014 16:02

    Иван.

    Необходимо е да се премахнат търговските застрахователни организации и да се прехвърлят към нетърговски, както в Германия. Да печелят пари, за да не акционерите, но обратно към здравния сектор. И е необходимо да се провери, тъй като лекар изпълва хартията, но качеството на предоставяните медицински грижи.

    27.11.2014 17:39

    гостът

    Какво е застраховка? Вие купувате Hemago, получавате възможност да компенсирате загубите си за определена сума. Няма стотинка! Взех Каско - темата е различна, условията са различни. Какво е значението на медийната? Никой не открива колко всъщност сте допринесли за застрахователния фонд и изобщо го направи. Помощта се предоставя по стандарти. Това е проста система за разпределение на пари. И запечатайте. Не е ли по-лесно да ги разпространявате "в задушен" или по някакъв начин. Ще бъдем по-добри в броя на квадратните километри в региона. И се върнете към разбираеми и прозрачни "ставки" на здравните работници. Без всякакви стимулиращи и т.н.

    27.11.2014 20:31

    Лонолюс.

    Застрахователите изискват лечение и изследване "според стандартите" и те искаха да не се интересуват от думите на нашето служение, че "стандартите не са за лечение, а за планиране". Стандартите, като такива, просто не, в резултат на това тези "големи лекари" в перчовете, които в живота на всеки дори студът станаха излекувани, те платиха един куп собствени стандарти, които изискват и изискват търсене. С какъв таван тези "стандарти" не са водени на никого. Ahinea е завършен; Но няма да направите - Ransam. За индивидуалния подход тези коновали нямат представа.

    28.11.2014 00:05

    Четец

    И къде мога да се запозная с тези стандарти за 2014-2015 г.?

    28.11.2014 00:08

    Гост

    И защо тези посредници?
    Много пари се изразходват за офиси, служители, печалба и др.
    Често има такива, които са били помолени от медицината, защото и двата лекари.
    Но се усещаше от главите, които всеки ще се страхува.
    Какъв е въпросът в работата им? Разделяне на правителството, т.е. Нашите пари?
    Доброволно застраховане - тук е ясно.
    И държавата? Какво е значението на съществуването на тези компании?

    28.11.2014 06:35

    Ендосор.

    Гост
    Те са ни ограбени в продължение на 20 години и имате само въпрос, - защо са необходими? Очевидно е, че те веднага измислиха да крадат. "Застраховане - обръщане", това е рима на бившия министър на здравеопазването Шевченко, след като той тихо изчезна от хоризонта.

    28.11.2014 07:18

    Лекар

    Четец
    По отношение на стандартите и протоколите, служителите от различни ивици са много искат да кажат, че теченията им живеят в живота никой не е видял и ада, където ще ги намерят.

    28.11.2014 17:26

    Иван.

    @Guest.

    28.11.2014 17:27

    Иван.

    @Guest.
    Не знаем защо са. В работна система застраховката проверява качеството на предоставената помощ, спомага за получаване на обезщетение за щети, ако това е причинено на пациента. Също така съветва пациента за възможността за получаване на медицинска помощ (къде, какво, възможностите за рехабилитация, \\ t курортно лечение). Ангажирани в предотвратяването на здравословен начин на живот.

 
Статии до Тема:
Парични приспособления за печалба
Последна актуализация: & nbsp 02/18/2020 Време за четене: 22 мин. | Разглеждания: 15522 Добър ден, Уважаеми читатели на Финансовия вестник "Сайт"! Днес ще говорим за инвестиране. Ще ви кажем какво съществуват и какви видове инвестиции съществуват, защо
Сравнителна оценка на руските банки за лихвените проценти по рубла и валутните депозити на физически лица
Депозитите под високия процент в Москва предлагат само някои банки. Някои правят такова предложение да изглеждат нови клиенти, други - да поддържат положителната си репутация. Най-големият принос -. Но това може да се случи само при извършване
Истински хора, притежаващи суперсили
Темпераментът е свързан директно с човешкия енергиен статус и е невъзможно да се намали стойността си. Повечето от нашите реакции на живот са обяснени от енергийното състояние. Има енергия и ние сме весели, весели, приятелски настроени. Няма стартиране на енергия
Къде да инвестираме малки пари
Къде е изгодно да инвестирате парите си, за да работят? В тази статия ще разгледаме 5 популярни начина да инвестираме, тествани времеви, приятели! Александър Бережнов, предприемач и един от основателите на сайта "Khitirb