Закриване на медицинска застраховка на застрахователна компания Uralsib. Застрахователна компания Медицинска застрахователна компания UralSib. Права и задължения на осигурените лица

Всеки гражданин трябва да кандидатства за задължителна здравноосигурителна полица (МЗО), за да получи безплатна помощ, да се подложи на прегледи и да използва други възможности в размера, предвиден в основната програма. Задължителната медицинска застрахователна полица в URALSIB е изготвена по реда, предписан от закона.

Характеристики на задължителната медицинска застраховка в URALSIB

Медицинската застраховка в URALSIB защитава всички права за гражданите на Руската федерация при предоставянето на медицинска помощ:

  • Независим избор на лекар и застраховка медицинска организацияот списъка на институциите, участващи в програмата CHI;
  • Получаване на лечение, както и диагностика и рехабилитация на цялата територия на Руската федерация;
  • Консултации на специализирани специалисти;
  • Получаване на спешна помощ, медицинска намеса с използване на налични методи и лекарства;
  • Получаване на храна, докато сте в болница;
  • Отказ да се намесва;
  • Получаване на информация за техните права в рамките на проекта MHI и за здравословното им състояние;
  • Защита на информацията за пациента;
  • Обезщетение за щети при предоставяне на некачествено лечение.

Задълженията на гражданина включват избор на застрахователно лечебно заведение чрез подаване на подходящо заявление, информиране за промяна в личните данни или местоживеене. Това се дава 30 дни от датата на промяната. Когато се движите, трябва да изберете застрахователна медицинска организация в рамките на един месец.

Здравна осигуровка

Процедура за регистрация медицинска политикае съвсем проста и включва няколко начина.

Моля, имайте предвид, че понастоящем само жители на Москва, Московска област и Република Башкортостан могат да кандидатстват за OMC от URALSIB.

Процедурата за издаване на задължителна медицинска застрахователна полица

Процедура за регистрация в URALSIB полица за задължителна медицинска застраховкаи застраховката на лицето е както следва:

  • Клиентът подава заявление за избор на медицинска организация заедно с набор от задължителни документи.
  • Проблеми с URALSIB временна политика OMS, който е валиден 30 дни и е снабден с всички възможности на редовна политика.
  • Когато електронната MHI политика е готова, клиентът получава известие.
  • Клиентът посещава офиса на URALSIB и взема оригинала.

Кандидатът трябва да подготви определени документи за връзка с URALSIB: паспорт и SNILS. Чужденците имат право да представят съществуваща лична карта и разрешение за временно пребиваване в страната. Децата ще се нуждаят от акт за раждане и паспорт на един от родителите (законен представител).

В заявлението за избор на институция трябва да въведете следната задължителна информация: която попълвате, трябва да бъде адресирана до URALSIB и в тялото на документа да се посочи:

  • Името на медицинската организация;
  • Причина за кандидатстване: избор, замяна;
  • Желана форма на задължителната медицинска застраховка: хартиен носител, пластмасова карта, UEC;
  • Валиден осигурителен номер в системата на задължителната медицинска застраховка, ако има такъв;
  • Подпис за запознаване с правилата за осигуряване на задължителна медицинска застраховка;
  • Лични данни, категория (гражданин / чужденец / бежанец, нает / не);
  • Паспорт;
  • Адреси за регистрация и пребиваване;
  • Номер на SNILS;
  • Контакти;
  • Информация за представителя (ако има такъв);
  • Дата, рисуване.

При приемане на заявлението упълномощеният служител поставя чек в съответното поле и въвежда номера на издаденото временно застрахователно удостоверение.

Характеристики на процедурата за подмяна на полици в URALSIB

Клиентът има право да подменя медицинската застрахователна полица в URALSIB веднъж годишно, ако иска да получи услуги в друго лечебно заведение. За да направите това, трябва да преминете през описаната по-горе процедура с подобно изявление.

Наложително е да промените застраховката в такива ситуации:

  • Личните данни на клиента са се променили;
  • В полицата бяха открити неточности, грешки;
  • Механични повреди на картата, разрушаване (разкъсвания, неизползваем външен вид) на хартиената версия;
  • Загуба на документ.

В този случай се издава преиздаване или дубликат, за което трябва да попълните съответното заявление, където посочвате причината за вашата заявка (от описаните по-горе). Във формуляра трябва да въведете подобна информация и предишните си характеристики, ако те са били променени.


Онлайн заявление за издаване на задължителна медицинска застраховка

  • Изберете регион;
  • Формат на политиката;
  • Лична информация;
  • Номер на SNILS;
  • Информация за връзка;
  • Дата за посещение на URALSIB.

Когато попълвате онлайн формуляр за дете, ще трябва да въведете както неговите данни, така и своите (родител, представител).

Подавайки заявлението онлайн, можете да разчитате на ускорена процедура при посещение на офиса и получаване на временно удостоверение. Можете също така да поръчате обаждане и да уведомите служителя за желанието да получи оригинала веднага. В този случай ще трябва да изчакате още малко време. След това кандидатът е поканен в офиса на URALSIB, където ще трябва да попълни формуляр и да представи документи. Той веднага ще получи оригиналната полица за задължителна медицинска застраховка в свои ръце.


Използвайте онлайн режима, за да получите политика - всички данни могат да бъдат въведени в специална форма. Процедурата значително ще спести вашето време.

Заключение

В URALSIB задължителната медицинска застраховка се извършва в съответствие с Федерален закон № 326 и гарантира изпълнението на всички права на гражданите в областта на медицинското обслужване. Ако застрахователно лечебно заведение откаже да приеме задължителната медицинска застрахователна полица, тези действия се считат за незаконни и се преследват.

Акционерно дружество медицинско застрахователно дружество UralSib (JSC MSK UralSib) работи в областта на задължителното и доброволното медицинско осигуряване от 1994 г.

Главна информация

Управляващият холдинг на акционерното дружество е Финансова корпорация УРАЛСИБ. По-правилно би било да се каже, че историята на застрахователната компания започва през 1988 г., когато се формира Автобанк, на която се основава тази финансова корпорация.

През 1993 г. Oil инвестиционна компания NIKoil и Индустриални Застрахователно дружество”, Които по-късно бяха реорганизирани в СГ УРАЛСИБ.

През 1994 г. е създадена друга компания, след това се нарича Podmoskovye-Med. През 2004 г. финансовите корпорации NIKoil и Индустриална застрахователна компания се обединиха с Podmoskovye-Med под общото име URALSIB.

Именно тази компания бе трансформирана в настоящата компания, JSC MSK UralSib.

Офисите на компанията се намират в Москва, Московска област и Република Башкортостан. Компанията не е представена в други региони.

Който в момента притежава UralSib

На 4 октомври 2016 г. компанията SOGAZ изрази желанието си да закупи застрахователната група UralSib. Петицията е внесена във Федералната антимонополна служба.

Сделката трябваше да доведе до увеличаване на обема. Конкретни цифри за цената на сделката не са публикувани. Петиция на SOGAZ до федералния антимонополна услугае одобрен.

През 2016 г. SOGAZ беше една от най-големите застрахователни компании с 18 милиона осигурени лица в клиентската си база. През 2016 г. UralSib обслужва 3 милиона души.

В допълнение към SOGAZ, компании като „ VTB застраховка"," AlfaStrakhovanie "," Ingosstrakh ".

С течение на времето фирмите имат разногласия. Цената на продаваната компания е удвоена и SOGAZ отказва сделката. Цялата тази информация отново се дава, без да се посочват конкретни номера и коментари на страните относно несъгласието.

За да се увеличи делът на участието на пазара на здравно осигуряване, на 4 февруари 2017 г. е подадено заявление за закупуване на дял в UralSib от Общественото застраховане акционерно дружествоРЕСО-Гарантия.

Ако проблемът бъде разрешен положително, RESO-Garantia, или по-скоро един от неговите сегменти, RESO-med, получава 6,5% дял на пазара на задължително здравно осигуряване. Този път сделката премина.

От февруари 2017 г. компанията е част от RESO-Garantia JSC.

Поглъщането доведе до значително увеличение на клиентската база на RESO-Garantia.

Най-вероятната причина за продажбата на акции на UralSib и промяната в собствеността е размерът на уставния капитал.

До 2017г Уставният капиталзастрахователните компании трябваше да бъдат най-малко 60 милиона рубли. От 1 януари 2017 г. тази сума ще се увеличи до 120 милиона рубли.

UralSib, с уставен капитал от 78 милиона рубли, предпочете да продаде акции и да смени собствениците пълно отхвърлянеот бизнес и фалит.

CHI програми

Преди продажбата MSK UralSib беше малка застрахователна организация и успя да се докаже от най-добрата страна.

Отличаваше се с гарантирано изпълнение на всички застрахователни задължения, висококвалифициран персонал от специалисти.

Към февруари 2012 г. в класацията Expert RA компанията заема позиция A + по отношение на надеждността (положителен рейтинг). Прилага се за компании с високо нивонадеждност, способна да осигури изпълнението на всички финансови ангажиментина време.

В Руската федерация правото на всеки гражданин на възраст над 21 години да се подлага на безплатен медицински преглед по местоживеене на всеки три години е одобрено от закона. Компанията "MSK UralSib", в рамките на CHI програми, се е занимавал с предоставянето на такава услуга.

Тя финансира комплекс от диагностични и терапевтични мерки за наблюдение на здравето на осигурените и идентифициране на заболявания в ранен етап.

През 2015 г. MSK UralSib участва в изпълнението на CHI системи+, като част от плана за развитие на медицинската индустрия до 2030г.

Същността на програмата е възможността за закупуване на платен пакет допълнителни услуги, което трябва да разшири възможностите на програмата CHI. Собственикът на полицата OMS + самостоятелно ще може да избере услугите, за които е готов да плати.

Научете повече за програмата CHI +

Новата политика направи възможно получаването на платени услуги в други лечебни заведения.

Основно покупката на нова политика на OMC + трябваше да спаси тези, които използват VHI политикиот дублиране на услуги и заплащане на едни и същи процедури в различни клиники.

Стартира пилотен проект на уебсайта на Единната медицинска информационна и аналитична система - https://emias.info. Беше възможно да кандидатствате за задължителна медицинска застраховка онлайн.

Подобна услуга трябваше да намали времето, необходимо за намиране на правилната застрахователна компания и да разшири избора на клиента. UralSib MSK беше един от първите, който участва в разработването на нова услуга.

За удобство на клиентите, компанията предостави и електронни политики,. Те са идентични с полиците за хартия, единствената разлика е в удобството за съхранение и използване на такава политика - тя не се намокри, не се измива и е с по-компактни размери.

Една от разликите между UralSib и други задължителни здравноосигурителни компании е неговата сериозна работа за защита правата на застрахования. В допълнение към политическата подкрепа и заключение редовни договорис клиенти фирмата сключва споразумения с големи организации.

Работи ли компанията

Понастоящем SK продължава да работи като дъщерно дружество на RESO-Garantia. „Старият“ сайт все още е активен. На него можете да получите обща информация, свържете се с представители на компанията.

Медицинска застрахователна компания URALSIB навлезе на застрахователния пазар през 1994г. Тя предоставя своите услуги на руски граждани, привличайки клиенти да сключат договор за задължително здравно осигуряване.

Уважаеми читатели! Статията говори за типични начини за решаване на правни въпроси, но всеки случай е индивидуален. Ако искате да знаете как реши проблема си- свържете се с консултант:

ЗАЯВЛЕНИЯ И ПОЗОВАНИЯ СЕ ПРИЕМАТ 24/7 и БЕЗ ДНИ.

Това е бързо и Е СВОБОДЕН!

През годините компанията се превърна в една от водещите компании, набирайки популярност сред населението. Развитата клонова мрежа в регионите на страната, работеща с висококвалифицирани специалисти, може да се нарече едно от нейните предимства.

Характеристики на политиката

Програмата за (съкратено OMS) се отнася до системата за социална защитаинтереси на гражданите, което се осъществява от държавата в областта на опазването на общественото здраве.

Той осигурява гарантирано медицинско обслужване, независимо от пол, възраст, правен статус, място на постоянно пребиваване.

При сключване на застрахователен договор на гражданите се издава полица OMI, която е официален документ.

Задължителната медицинска застрахователна полица предоставя възможност на руските граждани да получат безплатни услугиот медицински специалисти:

  • в клиники;
  • в травматологични центрове;
  • в стоматологични клиникипо местоживеене;
  • в градски и междурайонни медицински диагностични центрове;
  • в диспансери по онкологични, дерматовенерологични.

Освен това горепосочените институции трябва да участват в изпълнението на програмата CHI.

Ползи от задължителната медицинска застраховка в Uralsib

Програмите за задължително здравно осигуряване, изпълнявани от застрахователната група URALSIB медицински грижиРуски граждани безплатно в различни лечебни заведения.

URALSIB Insurance Group поддържа денонощно клиенти, тъй като разполага с медицинска диспечерска служба.

Медицинска помощ се предоставя от висококвалифицирани лекари, позволяващи да се разрешат всички проблеми, свързани с нарушаване на нормалното функциониране на тялото.

Той следи качеството на предоставяната медицинска помощ, като поема регламента спорни въпросикоито възникват между осигуреното лице и служители на лечебни заведения.

Застрахователната група се стреми да защитава правата на своите клиенти, за да могат те да получат качество медицинска помощизцяло.

Основните предимства на застраховката в нея са:

  • опит на застрахователния пазар, който позволява на висококвалифицирани специалисти да решават различни въпроси;
  • притежаване на надеждност, което се проявява в правенето на бизнес в много области, гарантиращи изпълнението на задълженията си;
  • явлението мащаб, затворено в развита мрежа от клонове и представителства, които обслужват клиентите на правилното ниво;
  • оборудване на групата с най-новите технологии, които позволяват организиране на взаимодействия със застраховани лица и лечебни заведения по подходящ начин и за кратко време за издаване на задължителна медицинска застраховка

Как да получите

Полицата се издава съгласно специфична процедура в съответствие с инструкциите на член 46 от Федералния закон на Руската федерация, който одобрява условията за придобиване и валидност на полицата на задължителната медицинска застраховка.

За да закупи полица, клиентът трябва лично или със съдействието на представител да подаде заявление, съставено на формуляр с единна формакъм застрахователна медицинска организация или териториален фонд... Съдържанието му е апел за избор на застрахователна медицинска организация.

Застрахователната група издава временно удостоверение, което има всички възможности на задължителната медицинска застрахователна полица. Към заявлението е приложен списък с документи, които включват:

  • деца под 14 години - акт за раждане, официален документ на един от родителите му;
  • граждани от 14-годишна възраст - паспорт, който е лична карта, ако е бил застрахован в областта на задължителните пенсионно осигуряване, след това осигурителния номер за пенсионно осигуряване;
  • на лица със статут на бежанец - удостоверение или бизнес документ за разглеждане на заявлението, чието съдържание е признаването му за бежанец. Тази разпоредба е залегнала в закона от федерално значение;
  • граждани на чужди държави, които постоянно живеят в страната - паспорт или друг документ, потвърждаващ самоличността му, разрешителни за пребиваване в Руската федерация, ако има индивидуален номер на лична сметка според SSOPS;
  • на лица, които нямат руско гражданство и живеят постоянно в него - паспорт или документ, удостоверяващ лични данни, разрешения за пребиваване, ако има такива;
  • граждани на други държави, които живеят на територията на Федерацията за ограничен период от време - паспорт или друг официален документ, който е установен от федерални законодателни актове или признат в съответствие с условията на споразумението, сключено от Руската федерация с други, номер на личната сметка на персонифицираната сметка;
  • лица без гражданство, които временно пребивават в страната - сертификат, признат в съответствие с международен договор на Руската федерация като официален документ, в който е направен знак за разрешение за пребиваване или бизнес документ, доказващ самоличността на заявителя, в присъствието на SNILS;
  • на упълномощителя на застрахованото лице - паспорт, пълномощно, съставено чрез нотариална кантора.

Процедурата за обжалване на действия при издаване на застраховка

С признаването на нарушения, всякакви Руски гражданинможе да обжалва решения, действия или бездействия на служители, които работят в застрахователна медицинска организация, изпълняваща програмата CHI.

Застрахованото лице може да се свърже с управителя структурна единицаили до висшето ръководство с жалба, която може да бъде изразена устно и писмено.

Ръководството на ООП приема заявлението на лична среща, но е необходимо предварително да уговорите среща. На лична среща кандидатът трябва да представи паспорт.

Когато жалбата е направена устно, тя трябва да се регистрира във входящия информационен дневник. Ако са налице фактите и обстоятелствата по основанието на жалбата, тогава отговорът на нея се предоставя устно на лично събрание на ръководството.

Ако искът е направен в писмена форма, тогава той посочва:

  • наименование на ООП, нейната структурна единица;
  • фамилия, име, бащино име на длъжностното лице, до което е адресирана жалбата;
  • личните данни на кандидата;
  • Данни за контакт;
  • длъжност, фамилия, собствено име и бащино име на служителя на HMO, чието решение, действие или бездействие подлежи на обжалване;
  • същността на въпроса, по който са нарушени правата на жалбоподателя;
  • информация, официални документи или техни копия, пряко свързани с причината за иска.

Заявлението е подписано и с дата. Исковата молба се разглежда в продължение на 30 дни, считано от датата на нейното подаване, след което се дава отговор на заявителя. Ако решението по въпроса не удовлетворява кандидата, той може да го обжалва в съда.

Права и задължения на осигурените лица

На осигуреното лице се предоставят права съгласно правилата задължителна медицинска застраховкакоито ви позволяват да получите помощ от здравен работник, без да плащате за техните услуги.

Те се инсталират по ток регламенти... Обемът и условията за предоставянето му се определят от Основната програма на CHI.

Те включват правата:

  • избира застрахователна медицинска организация по желание, за която трябва да подаде заявление;
  • той може да променя ООП веднъж през годината, ако не отговаря на изискванията на кандидата преди ноември на текущата година;
  • изберете лечебно заведение измежду тези, които участват в изпълнението на програмата CHI в съответствие със законодателните актове;
  • изберете по свое усмотрение лекуващия лекар, за който той подава заявление до HMO;
  • да получава всякаква информация относно състоянието на здравето му и методите на лечение от служителите регионални фондове, Медицински заведения и лечебни заведения;
  • да изискват защитата на личните данни, които са били прехвърлени, за да бъдат въведени в персонализиран акаунт, поддържан в системата CHI;
  • да изисква плащания от застрахователна медицинска организация за вреда, причинена му в резултат на неизпълнение или неправилно изпълнение на задълженията, възложени на здравноосигурителната организация за организиране на предоставянето на медицински услуги;
  • да изискват защита на правата и законните интереси по програмата CHI.
 
Статии оттема:
Как да построите собствена къща със собствените си ръце и как да го направите по-евтино
От тази статия можете да научите как да изградите собствена къща със собствените си ръце на минимални разходи и да изберете най-добрия материал за това. Текстът описва възможните начини за спестяване и съвети за избягване на грешки по време на работа. Статията разглежда характеристиките
Как да построите собствена къща със собствените си ръце и как да го направите по-евтино
LAMP bowmen Yarina Благодаря. Радвам се, че ми хареса. Изобщо не съм гений. Не съм измислил нищо ново и не съм направил сензационно откритие. Просто строя. Правя това, което ми харесва. Трудно ли е да се положи тухла или блок? Мисля че не. основното нещо
Точно копие
Ако оригиналният Титаник е бил позициониран като непотопяем лайнер, тогава Титаник II може да се нарече неразрушим. Идеята за пресъздаване на легендарния кораб принадлежи на австралийския бизнесмен Клайв Палмър, основателят на круизната компания Blue Star Line, на име
Как построихме къща Как построихме бърза къща
Здравейте приятели. Изминаха две години от изграждането на нашата „хасиенда“, а нашите съседи и познати все още се обръщат към нас за разумна препоръка. Най-често се случва така - когато сме недоволни от качеството на предоставяната услуга, тогава нашето недоволство не е